那些年你聽過的營養鬼話#25：膽固醇太高不能吃蝦子卻可以吃透抽？營養師來解惑。

上週來諮詢的個案有高膽固醇血症，總膽固醇超過300mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇來到了160mg/dL，她說之前醫生看到她的檢驗值，告訴她千萬不要吃蝦子這類帶殼海鮮，要吃海鮮的話就吃透抽這類不帶殼海鮮。

想說醫生提出這麼妙的建議，會不會他其實有什麼我沒注意過的觀點，所以問個案：”醫生有跟妳說理由是什麼嗎？”她說：”醫生說蝦子的膽固醇很高所以不能吃。”

我聽完整個黑人問號。

先撇開”飲食中的膽固醇會不會影響血膽固醇”這個萬年爭議的議題不說，我們來看看蝦子跟透抽的膽固醇含量。

每100公克可食部位的膽固醇含量

帶殼海鮮

白蝦：180毫克

草蝦：157毫克

紅蟳：296毫克

蛙形蟹：54毫克

蟹腳肉：108毫克

不帶殼海鮮

花枝：193毫克

章魚：183毫克

台灣鎖管：316毫克

我不太喜歡只用每100公克食物的含量來做比較，因為這樣有時候不公平。

這類食物在歸類上屬於豆魚蛋肉類，一份豆魚蛋肉類可以吃到7公克蛋白質，

所以我依據每吃到一份蛋白質（7公克蛋白質）會吃到多少膽固醇也做了計算：

每攝取一份蛋白質的膽固醇含量

帶殼海鮮

白蝦：56毫克

草蝦：50毫克

紅蟳：99毫克

蛙形蟹：23毫克

蟹腳肉：65毫克

不帶殼海鮮

花枝：111毫克

章魚：98毫克

台灣鎖管：138毫克

看完不難發現，蝦子其實是這幾樣食物裡面膽固醇偏低的種類。就這位個案的說法，那位醫師說的帶殼海鮮是一直提到蝦子，沒有提到螃蟹，但是為了平衡報導，我把是帶殼海鮮的螃蟹也算進去。

所以說，並不是無殼海鮮膽固醇就比較低，有殼膽固醇膽固醇就比較高。

最後回歸到”飲食中的膽固醇到底會不會影響血膽固醇”這個問題。這幾年來的風向（並不是輿論風向，而是真正的研究風向）比較傾向於飲食膽固醇對血膽固醇影響不大，重點在於飽和脂肪、反式脂肪的控制。但是對於 #糖尿病患者，飲食中的膽固醇攝取得較多還是與冠心疾病的風險有關，所以會建議糖尿病患者還是要控制飲食中的膽固醇

雖然研究結果是這樣，但老實說我不敢保證所有的人吃了有膽固醇的食物血膽固醇一定不會升高，畢竟還是存在 #個體差異 這種事情，所以我還是建議有高膽固醇血症的朋友要定期抽血檢查，觀察自己身上飲食對於膽固醇的影響喔！